Zapalenie powięzi podeszwy charakteryzuje się ostrym bólem pięty występującym w pierwszym etapie poranka lub podczas wspinaczki po okresach odpoczynku. Zapalenie powięzi jest spowodowane mikroskopijnymi łzami w powięzi podeszwowej, długiej strukturze tkanki łącznej na spodzie stopy. Rozerwanie powięzi prowadzi do stanu zapalnego i prawdopodobnie pogorszenia. Powięź podeszwowa składa się głównie z kolagenu, ale także elastyny ​​i długich łańcuchów węglowodanowych zwanych glikozaminoglikanami lub GAG. Zorganizowana sieć kolagenu zwiększa jego wytrzymałość, elastyna pozwala na rozciąganie, a GAG przyciągają wodę, poprawiając sprężystość.

Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe często występują w związku z chorobą tarczycy, zwłaszcza z niedoczynnością tarczycy. Częstymi dolegliwościami mięśniowo-szkieletowymi u pacjentów z niedoczynnością tarczycy są tkliwość mięśni, uogólniony ból stawów, skurcze i osłabienie. Specyficzne zaburzenia mięśniowo-szkieletowe, takie jak adhezyjne zapalenie kapsułki i zespół cieśni nadgarstka, są związane z niedoczynnością tarczycy. Uważa się, że niedoczynność tarczycy może powodować zapalenie powięzi podeszwy z tego samego powodu, dla którego u pacjentów z niedoczynnością tarczycy występują inne stany mięśniowo-szkieletowe. Zaburzenia wynikają z niskiego poziomu tarczycy powodującego złogi w tkance łącznej. Hormon tarczycy hamuje produkcję fibroblastów i wydzielanie kolagenu, elastyny ​​i GAG, wszystkich ważnych substancji w strukturze tkanki łącznej. Niski poziom hormonów tarczycy prowadzi do nadprodukcji tych substancji, zwłaszcza GAG, które przyciągają wodę.

Zwiększone złogi GAG i dodatkowej wody zwiększają przestrzeń między włóknami kolagenu. To zakłóca sieć kolagenu i zagraża integralności struktury powięzi podeszwy. Osłabienie powięzi podeszwowej zwiększa jej wrażliwość na mikroskopijne łzy. Mikroskopijne rozdarcie występuje, gdy powięź podeszwowa jest poddawana nadmiernemu naprężeniu. Zwykle dzieje się tak w warunkach biomechanicznych, ale w osłabionej powięzi podeszwowej może wystąpić w normalnych warunkach. Łza prowadzi do stanu zapalnego i bólu. Ze względu na wczesną dezorganizację sieci kolagenu, postęp podeszwowego zapalenia powięzi, choroby zapalnej spowodowanej łzawieniem, do powięzi podeszwy, choroby zwyrodnieniowej, może wystąpić szybciej. Fascioza podeszwowa jest trudniejszym leczeniem, dlatego decydujące znaczenie ma wczesna diagnoza i leczenie.

Eliminacja stresu na powięzi podeszwowej jest ważnym wczesnym leczeniem. Można to osiągnąć poprzez noszenie butów i wkładek podtrzymujących oraz unikanie chodzenia boso. Podnośniki pięty lub buty z niewielką piętą również odciążą łuk. Skorupy pięty mogą pomóc złagodzić objawy, ale nie zmniejszą stresu na powięzi podeszwy ani nie poprawią stanu. Utrata masy ciała zmniejsza obciążenie łuku, niestety przyrost masy ciała jest powszechny u pacjentów z niedoczynnością tarczycy, a utrata masy ciała jest zwykle trudna. Rozciąganie łydki i łuku jest ważne w procesie gojenia, a konkretne schematy rozciągania należy rozpocząć natychmiast po diagnozie. Szyna nocna może pomóc w gojeniu się i wyeliminować poranny ból pięty poprzez rozciąganie powięzi podeszwowej przez całą noc.